Предрейсовый осмотр: приказ Минздрава 266н

Предрейсовый осмотр: приказ Минздрава 266н — требования, нормы и порядок проведения

Приказ Минздрава России №266н — один из ключевых документов, регулирующих медицинские осмотры работников, условия допуска к выполнению трудовых обязанностей и перечень факторов риска. Он играет важную роль в системе охраны труда, включая вопросы, связанные с предрейсовыми и предсменными осмотрами. Именно этот документ определяет, в каких случаях работники обязаны проходить медицинский контроль, кто должен проводить осмотр и какие требования предъявляются к организации процесса.

Хотя прямое регулирование порядка предрейсовых и послерейсовых осмотров осуществляется приказом Минздрава №835н, нормы приказа 266н тесно связаны с общей системой медицинских допусков и регламентируют медицинские ограничения, перечень вредных факторов и порядок предварительных и периодических осмотров. В 2025 году приказ продолжает действовать и остаётся основой медицинского контроля на высокорисковых предприятиях, где сотрудники управляют транспортными средствами.

Что регулирует приказ Минздрава 266н

Приказ Минздрава РФ №266н от 28 января 2021 года устанавливает порядок проведения:

  • предварительных медицинских осмотров при приёме на работу;
  • периодических медицинских осмотров сотрудников;
  • правила выявления противопоказаний к работе;
  • перечень вредных и опасных производственных факторов;
  • диагностические исследования, обязательные для работников различных категорий.

Для водителей автотранспортных средств приказ 266н играет особую роль, поскольку именно он определяет перечень факторов риска, медицинские противопоказания и нормы допуска к работе, которые напрямую связаны с проходлением предрейсового осмотра.

Связь приказа 266н с предрейсовыми осмотрами

Хотя порядок проведения ПМО определён приказом №835н, приказ 266н определяет:

  • кто имеет право управлять транспортом с точки зрения состояния здоровья;
  • какие заболевания являются противопоказанием к работе водителем;
  • какие исследования необходимо проходить регулярно;
  • в каком порядке проводится периодическое медицинское освидетельствование.

Если медицинский работник при предрейсовом осмотре выявляет симптомы заболеваний, указанных в 266н, он обязан не допустить водителя к рейсу и направить его на внеочередной медицинский осмотр.

Основные требования приказа Минздрава 266н

Приказ 266н предъявляет строгие требования к медицинскому контролю сотрудников, выполняющих работы повышенной опасности, включая водителей. Основные положения:

  • Работодатель обязан обеспечить проведение предварительных и периодических медосмотров;
  • Медицинская организация должна иметь лицензию на проведение осмотров;
  • Перечень исследований зависит от категории профессии;
  • Медицинские противопоказания являются основанием для недопуска сотрудника к работе;
  • Заключение выдается специалистами, уполномоченными приказом;
  • Все данные фиксируются в медицинской документации.

Для водителей эти требования особенно важны, поскольку их деятельность связана с повышенной опасностью.

Какие факторы и противопоказания указаны в приказе 266н

Приказ включает перечень заболеваний и особенностей состояния здоровья, при которых сотрудник не может быть допущен к работе. Для водителей и работников транспорта наиболее значимы:

  • нарушения зрения, влияющие на безопасность управления;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • эпилепсия и судорожные состояния;
  • психические заболевания;
  • заболевания нервной системы;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • хронические болезни, приводящие к внезапным приступам;
  • некоторые патологические изменения дыхательной и эндокринной системы.

Все эти состояния учитываются при предрейсовых осмотрах: медработник обязан оценивать водителя в соответствии с предписанными нормами и ограничениями.

Как приказ 266н связан с безопасностью дорожного движения

Основная цель документа — предотвращение ситуации, когда водитель с противопоказаниями выходит на линию. Это снижает риски ДТП, производственных травм и других инцидентов.

На практике это означает, что:

  • предрейсовый осмотр должен учитывать состояние водителя с точки зрения 266н;
  • при выявлении отклонений водитель отстраняется;
  • предприятие обязано направить сотрудника на внеочередной медосмотр;
  • результаты осмотра фиксируются в медицинской документации.

Таким образом, 266н дополняет требования приказа 835н, определяя медицинские критерии допуска.

Периодические медосмотры по приказу 266н: чем они связаны с ПМО

Передрейсовый осмотр оценивает текущее состояние водителя, а периодический — общее состояние здоровья в долгосрочной перспективе. Приказ 266н определяет периодичность таких осмотров и перечень исследований.

Для водителей они включают:

  • общеклинические исследования;
  • ЭКГ;
  • офтальмологическое обследование;
  • проверку психических и неврологических функций;
  • оценку хронических заболеваний;
  • тестирование на употребление алкоголя и наркотиков.

Если периодический осмотр выявляет ограничения, водителя отстраняют от работы независимо от результатов ежедневных ПМО.

Важность соблюдения приказа 266н для работодателя

Нарушение требований приказа может привести к:

  • штрафам для должностных и юридических лиц;
  • снятию предприятия с конкурсов и тендеров;
  • отказу страховых компаний в выплатах;
  • уголовной ответственности при ДТП;
  • приостановке деятельности предприятия при грубых нарушениях.

Поэтому обязанности работодателя включают не только организацию предрейсовых осмотров, но и соблюдение норм приказа 266н по медицинским допускам.

Как современные технологии помогают соблюдать 266н

Автоматизированные комплексы предрейсовых осмотров учитывают нормы приказа 266н благодаря:

  • точным измерительным модулям;
  • видео- и фотофиксации личности;
  • автоматическому анализу состояний;
  • возможности удалённой работы медработника;
  • интеграции с электронными журналами;
  • архивированию данных на долгий срок.

Такие комплексы исключают подделки, обеспечивают прозрачность и ускоряют процесс допуска водителей.

Заключение

Приказ Минздрава №266н — важнейший документ, определяющий правила медицинского контроля работников, в том числе водителей транспортных средств. Он не регулирует непосредственно порядок предрейсовых осмотров, но задаёт медицинские критерии допуска и перечень противопоказаний, от которых зависит решение медработника.

Совместно с приказом 835н он формирует полный комплекс требований к безопасности труда и организации медицинского контроля на предприятии. Соблюдение норм 266н — гарантия безопасности, юридической защиты и предотвращения несчастных случаев на производстве.